Nacido y criado en Queens, NY, el Dr. Monaco asistió a Holy Cross High School y se graduó de Manhattan College como BS en Biología. Georges University School of Medicine, y completó su residencia en Medicina Familiar en el Hospital de Jamaica, donde se desempeñó como jefe de residentes. Un miembro incondicional de la comunidad que servimos, en 1985 el Dr. Monaco comenzó en la práctica privada y se desempeñó como Jefe Médico de los Distritos Escolares de Clarkstown y Nyack, médico del equipo de St. Josephs Regional High School, así como ser un Médico Forense Asistente para el Condado de Rockland. Antes de unirse a United Hospice en 2023, el Dr. Monaco ejerció en Highland Medical Associates y Crystal Run Healthcare.
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