Cuando se afronta la enfermedad grave y la muerte de un ser querido, los gastos médicos son un factor de estrés más para las familias.
Una de las razones por las que la gente duda en llamar a un hospicio es la desinformación y el desconocimiento sobre quién paga los servicios de hospicio y cómo se pagan esos gastos. Otra enorme factura médica no es una opción.
Pero el hecho es que tanto Medicaid como Medicare cubren los servicios de cuidados paliativos, al igual que la Administración de Salud de los Veteranos y la mayoría de las aseguradoras privadas.
Ninguna familia debe sufrir innecesariamente porque piense que no puede pagar un hospicio. Aquí tienes un resumen de cómo se pagan los cuidados paliativos.
¿Quién cubre los gastos del hospicio?
Los cuidados paliativos están cubiertos por Medicare y por Medicaid en el Estado de Nueva York, por la Administración de Veteranos y por la mayoría de los seguros médicos privados. Para estar seguro de su cobertura, el hospicio comprobará con su proveedor de seguro médico y le informará de cualquier cargo. (Por favor, tenga en cuenta: Medicare no cubre los gastos de alojamiento y comida asociados a la Residencia del Hospicio Joe Raso).
¿Qué prestaciones cubren los cuidados paliativos?
La prestación de cuidados paliativos de Medicare es el pagador más común de los servicios de cuidados paliativos en la mayoría de los estados. Las personas pueden optar a Medicaid cuando sus ingresos y bienes son bajos. Las prestaciones de Medicaid son muy similares a las de Medicare.
¿Existen prestaciones de cuidados paliativos para los veteranos?
La Administración de Salud de los Veteranos cubre los cuidados paliativos. Ofrece prestaciones muy similares a las de los cuidados paliativos de Medicare.
¿Qué pasa con los seguros privados para los cuidados paliativos?
Muchas compañías de seguros privadas ofrecen algunas opciones de cobertura para los cuidados paliativos. Consulte a su aseguradora para obtener más información sobre la cobertura y los requisitos de los cuidados paliativos. Las aseguradoras privadas pueden tener diferentes requisitos de elegibilidad.
No tengo seguro y creo que no puedo optar a los programas de prestaciones para enfermos terminales. ¿Qué debo hacer?
Para las personas que no tienen seguro y no pueden pagar los servicios de cuidados paliativos, un centro de cuidados paliativos puede proporcionar atención gratuita o según una escala de precios. Esta ayuda financiera se proporciona a través de donaciones, regalos, subvenciones u otras fuentes de la comunidad. United Hospice puede ayudarle a determinar si es elegible para recibir atención gratuita o de costo reducido.
Si Medicare o cualquier otro seguro médico no cubre al paciente, ¿se le seguirán prestando cuidados en el hospicio?
First Hospice ayuda a las familias a averiguar si el paciente tiene derecho a alguna cobertura adicional que desconozcan. Una evaluación financiera puede determinar las prestaciones a las que tiene derecho y los gastos que puede tener que pagar de su bolsillo. En cualquier caso, los cuidados de Hospice se proporcionan independientemente de la capacidad de pago de la familia.
¿Cómo puedo saber si tengo derecho a las prestaciones de cuidados paliativos?
La elegibilidad de un paciente para las prestaciones de los cuidados paliativos puede variar en función de quién cubra el coste de los mismos. La mayoría de los cuidados de hospicio en Estados Unidos están cubiertos por la prestación de hospicio de Medicare, que requiere:
- Los pacientes han sido diagnosticados con una enfermedad terminal
- Tener 65 años o más
- El médico y un director médico del hospicio certifican que al paciente le quedan menos de seis meses de vida
Muchos otros programas de prestaciones de cuidados paliativos siguen estas mismas directrices establecidas por Medicare.
Si tiene alguna pregunta sobre los servicios de hospicio o cómo usted o un ser querido pueden pagar por el hospicio, por favor llame a United Hospice y estaremos encantados de ayudarle a evaluar sus necesidades y opciones. Póngase en contacto con nosotros en el 845.634.4974.
Fuentes: unitedhospiceinc.org, americanhospice.org